现在痛风是临床上非常常见的一种疾病，而且随着着人们生活水平的不断提升，患上痛风的人也是越来越多。在选择痛风的治疗方法上，很多人只单纯偏向于采用西医疗法，但是效果却往往另人失望不已。痛风患者的病情往往比较反复，近年来，中药凭借自身治疗痛风效果的优势越来越受到大家的推崇和信赖，下面高大夫给大家讲一讲关于痛风的中医治疗及保健养生方面的知识。
痛风是属于中医“痹症”范畴，由于脾失健运，致使湿浊内生；肾分清泌浊的功能失调造成湿浊排泄障碍，此时若又酗酒暴食，劳倦过度等，则促使湿浊流注于关节、肌肉，造成气血不畅而形成痹痛，也就是痛风关节炎。
那得了痛风在生活中该注意些什么呢？中医有什么办法防治呢？下面就听高大夫给您一一分析讲解。
一、何谓痛风？
痛风又称高尿酸血症，是一种代谢性疾病，症状是以足趾关节疼痛为主。包括足拇指第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为多发关节。踝、膝、肘和腕关节也可见到。
1、分期
（1）无症状期。时间较长，仅血尿酸增高，约1/3病人以后有关节症状。
（2）急性关节炎期。多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及拇趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、精神紧张均可成为发作诱因。
（3）慢性关节炎期。由急性发病至转为慢性关节炎期平均1年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右的病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞。
2、哪些人应注意痛风
（1）缺乏运动，久坐少动，暴食高蛋白食物者；
（2）经常请客吃饭，少动及暴饮的老板、经理；
（3）身居高位的干部、知识分子；
（4）生活环境及工作环境潮湿的人；
（5）家族中有痛风患者的人。
痛风是一种遗传缺陷性疾病，具有明显的遗传倾向，有痛风病家族史者易患痛风。因此，将家族中有无痛风病史的人，作为判断某人是否易患痛风的主要因素。
除以上人群易患痛风外，其中疲劳过度、饮食不调、饮酒过量、受凉感冒、关节外伤、过度运动均可引起痛风性关节炎。
3、痛风四大危险合并征
痛风的患者，体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低，因此容易并发各种严重的疾病。
（1）糖尿病
糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。
（2）高血压、高血脂、肥胖
75％的痛风患者有肥胖症，他们的体重比常人高出18％～30％。肥胖的人比较容易得痛风，体内蓄积过多的脂肪还容易使动脉硬化而引起高血压。且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此，体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准。
（3）冠心病、心肌梗塞
痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起心肌梗塞的机率很高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更容易发生冠心病。
（4）动脉硬化、脑血管障碍
脑血管障碍和冠心病一样是动脉硬化的问题，差别是在脑部发生。其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。
早期发现痛风最简单而有效的方法，就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症，这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。
痛风的中医治疗（重中之重）
痛风在急性期治疗以祛邪为主，用清热利湿，祛风除湿等法；慢性期治疗以扶正祛邪为主，用补益肝肾，健脾益气等法。痛风中医辨证分型可以分为湿热痹阻、风寒湿痹、痰瘀阻滞、脾肾阳虚、肝肾阴虚5种：
1.湿热痹阻型痛风证候：症见关节红肿热痛，病势较急，局部灼热，得凉则舒。伴发热，口渴，心烦，小便短*。舌质红，苔*或腻，脉象滑数或弦数。
证候分析：由于湿邪入里化热，或素体阳升，内有蕴热，湿热交蒸而致。
辩证施治：治宜清热利湿，通络止痛。方选四妙白虎汤加减，药用苍术、*柏、知母、生石膏、金银花、连翘、木瓜、地龙、薏苡仁、老鹳草、川牛膝、威灵仙等。
2.风寒湿痹型痛风证候：症见关节肿痛，屈伸不利，或见局部皮下结节、痛风石。伴关节喜温，肢体重着，麻木不仁，小便清长，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉象弦紧或濡缓。
证候分析：由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通而致。
辩证施治：治宜祛风散寒，除湿通络。方选桂枝乌头汤加减，药用桂枝、白芍、生姜、*芪、制川乌、麻*、防己、当归、川芎、羌活、苍术、防风等。
3.痰瘀阻滞型痛风证候：症见关节肿痛，反复发作，时轻时重，局部硬节，或见痛风石。伴关节畸形，屈伸不利，局部皮色暗红，体虚乏力，面色青暗。舌质绛红有瘀点，苔白或*，脉象沉滑或细涩。
证候分析：由于久病体弱，痹阻经络，气血不通，痰瘀交结于关节而致。
辩证施治：治宜化痰散结，活血通络。方选二陈桃红饮加减，药用陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、秦艽、炮山甲、天南星、伸筋草等。
4.脾肾阳虚型痛风证候：症见关节肿痛持续，肢体及面部浮肿。伴气短乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆呕恶，腹胀便溏。舌质淡胖，苔薄白，脉象沉缓或沉细。
证候分析：由于素体阳虚，外邪侵入，迁延不愈，损伤脾肾而致。
辩证施治：治宜健脾益肾，温阳散寒。方选附子理中汤加减，药用制附子、肉桂、白术、*参、茯苓、*芪、杜仲、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、骨碎补、金毛狗脊等。
5.肝肾阴虚型痛风证候：症见关节疼痛，反复发作，日久不愈，时轻时重，或关节变形，可见结节，屈伸不利。伴腰膝酸软，耳鸣口干，肌肤麻木不仁，神疲乏力，面色潮红。舌质干红，苔薄*燥，脉弦细或细数。
证候分析：由于久病伤津，阴液匮乏，不能滋养肝肾，邪居筋骨而致。
辩证施治：治宜补肝益肾，祛风除湿。方选独活寄生汤加减，药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。
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痛风又称“高尿酸血症”，是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。患者多于30～40岁以后发病，男性约占95％，女性多发生于绝经期后，但因特异酶缺陷者可在青少年发病。一般间歇性发作，主要表现为拇趾、踝及指关节等部位红肿，且伴随针刺、刀割般的锐性疼痛，多数患者会伴发高烧。痛风可以有“急性痛风”、和“间歇性痛风”。
1．急性发作期的痛风病症状：发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意，发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时最高值低。
2．慢性期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛风石，随着时间的延长痛风石逐步变大。
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痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常生活中还应注意以下几点：
1.妥善处理诱发因素：禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
2.注意体重、注意劳逸结合：
（1）肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。
（2）注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
临床治疗痛风的疗效评估
1、急性期痛风
临床痊愈：症状完全消失，关节功能恢复正常，主要化验指标正常（主要指痛风的急性炎症指标）；
显效：痛风的主要症状消失，关节功能基本恢复正常，主要化验指标基本正常；
有效：痛风的主要症状基本消失，主要关节功能及主要化验指标基本正常；
无效：与治疗前相比，各方面无改善或加重。
2、慢性期、缓解期痛风
显效：血尿酸下降达50%以上（或降至正常）；
有效：血尿酸下降达30%~50%；
无效：与治疗前相比，血尿酸下降不足30%。
血尿酸下降百分数=血尿酸下降值/（服药前血尿酸值-）*%
治疗痛风效果显著的五种特效中药
土茯苓
味甘、淡，性平，归肝、胃经。具有解毒，除湿，通利关节、消肿解毒、祛湿通络的功效。现代研究证明土茯苓具有抗炎及调节免疫的功效能促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。
禁忌：肝肾阴亏者慎服。
车前子
味甘，性寒，归肾、膀胱、肝、肺经。具有利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清热化痰的功效。车前子本身含有腺嘌呤琥珀酸，能抑制嘌呤酶，使次*嘌呤和*嘌呤不能转化为尿酸，能迅速的降低血尿酸的浓度，减少了尿酸的排泄量，从而抑制了肾结石和痛风石的形成。
禁忌：肾虚寒者尤宜忌之。
葛根
味甘、辛，性凉，归归肺、胃经。具有有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻之功效。葛根中含有葛根素，现代研究发现葛根素能作用于免疫细胞、炎症细胞的分泌，粘附因子的表达等的作用，实验研究也证明了葛根提取物能缓解急性痛风性关节炎模型大鼠关节肿胀，并降低血尿酸水平。
禁忌：虚寒者忌用，胃寒呕吐者慎用。
薏苡仁
味甘、淡，性凉，归脾、胃、肺经。具有利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结的功效。现代研究表明：薏苡仁提起物能显著降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平。
禁忌：虚寒体质不适宜长期服用，怀孕妇女及正值经期的妇女应该避免食用。
金钱草
味甘、微苦、性凉，归肝、胆、肾、膀胱经。具有利水通淋，清热解毒，散瘀消肿的功效，现代研究发现，金钱草提取物能降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平。适用于痛风伴有肾结石的患者。
禁忌：凡阴疽诸毒，脾虚泄泻者，忌捣汁生服。
二、穴位保健
取穴：肾俞、中脘、关元、阴陵泉。
1、肾俞
取穴法：肾俞穴在第2与第3腰椎棘突之间，旁开1寸5分。
简便取法：使病人正坐直腰，由医者两手中指按其脐心，左右平行移向背后，两指会合之处为命门穴（此穴正对脐中），由此旁开取之。
作用：
（1）泌尿生殖系疾患，可治急、慢性肾炎、肾绞痛、遗精、遗尿、阳痿、月经不调、盆腔炎、不孕症、膀胱炎、糖尿病、淋病。
（2）治腰痛、腰肌劳损、腰神经痛、下肢麻痹。
（3）治身体虚弱、慢性腹泻、耳鸣、耳聋、脱发、毛发干枯、多梦、失眠。
操作：两手掌心相对，用力搓热，手心紧贴在肾俞停留片刻，上下搓擦，方向由外上到内下，搓到肾俞发热发烫，再用掌心捂住该穴，反复做3～5分钟。
通过按摩肾俞，可以减少尿酸的行成，促进尿酸排泄，纠正高尿酸血症，防治痛风石、痛风性肾病与痛风性尿路结石。
2、中脘（太仓）
取穴法：中脘穴在上腹部之中央，腹白线上。使病人仰面平卧，自胸歧骨（胸骨体、剑突联合处）至脐中心1/2处取穴。
作用：（1）治急慢性胃炎、腹部胀满、呕吐呃逆、胃痛、胃下垂、胃溃疡、胃扩张、消化不良、腹泻、便秘、肠梗阻、胃酸缺乏或过多、食欲缺乏、痢疾、肝炎。（2）治高血压、神经衰弱、胃肠神经官能症、精神病。（3）治心下痞满、中气不足、气短。操作：用拇指按压中脘，随呼吸起落，呼气时下按，吸气时上提，使劲上下揉下。以中脘为中心，先把右手掌放底下，左手掌重叠右掌上，顺时针方向按摩划圆圈50下；再把左手掌放底下，逆时针方向揉摩50下。逐步扩大范围。刺激中脘穴，控制对脂肪的消化与吸收，分解胆固醇、甘油三酯，防治与痛风相关的疾病，包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症、动脉硬化和冠心病等。
3、关元（丹田）
取穴法：关元穴在下腹部之正中线上。使病人仰卧，由脐中至骨联合上缘折作5寸，在脐下3寸处取穴（见上图）。
作用：
（1）泌尿生殖器疾患，可治肾炎、睾丸炎、尿道感染、膀胱炎、膀胱麻痹、急性尿潴留、前列腺炎、慢性子宫病、夜尿、遗精、早泄、阳痿不举、缩阳症、月经不调、痛经、盆腔炎、赤白带、功能性子宫出血、不孕症、子宫下垂。
（2）治慢性腹泻、腹胀、元气不足、虚喘、休克、虚脱、肠绞痛、痢疾。
（3）治全身衰弱、少气乏力、精神不振、下腹部虚寒。
操作：
（1）将两手搓热，先用左手手掌沿大肠蠕动方向绕脐做圆圈运动，即由右下腹至右上腹、左上腹至左下腹而返右下腹。如此周而复始次，再将两手搓热用上法以右手搓丹田次。
（2）双手重叠相握，按压在肚腹神阙穴，掌心指着力沿肚脐往下抹擦至阴部，反复进行50～下。此功能增强内脏功能，促进消化吸收，有解除腹胀的作用，阻止痛风急性发作，最大限度地减少发作次数。
4、阴陵泉定位：在小腿内侧，当胫骨内侧髁下缘陷中。此穴位用拇指掐上去，有明显的胀痛。主治：下肢疼痛、足背痛、腹胀、水肿、小便不利、泄泻、尿失禁、茎中痛、遗精、妇人阴痛、膝痛、*疸。操作：平坐在床上或凳子上，两腿分开伸直，双手四指附着在小腿上，大拇指压住阴陵泉，同时用力按揉，力量由轻到重，1～3分钟后，两手拇指沿着胫骨内侧，从阴陵泉一直推到内踝下照海穴（足内踝下缘凹陷中），做3～5分钟。刺激阴陵泉能健脾和胃，利水消肿，而胫骨内侧面则是足三阴经的经脉循行路线，主要为脾、肾二经分布多个穴位，因此可以益肾健脾，舒肝理气，对于痛风能减少尿酸合成，促进尿酸排泄，纠正高尿酸血症，阻止痛风急性发作，最大限度地减少发作次数；防治痛风石、痛风性肾病与痛风性尿路结石。
四、膳食搭配
1、薏仁粥（《本草纲目》）
取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个小时，白米浸泡30分钟，然后两者混合，加水适量，一起煮烂成粥，调白糖适量。每日一次，连食一月。可治疗风湿性关节炎、痛风、四肢屈伸不利、水肿，以及皮肤扁平疣（俗称瘊子）。
2、冬瓜木耳汤（《圣惠方》）
取冬瓜克（不连皮、去子），木耳50克，红枣五、六颗，姜丝少许。先将木耳发开洗净，用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜片、木耳和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。不拘时间，代茶频饮。可治疗水肿、小便不利、痛风、热病消渴。
3、苹果醋加蜜糖
苹果醋含有果胶、维他命、矿物质（磷和钾）及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇，亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。
五、预防护理
1、日常饮食
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：
（1）碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
（2）宜吃的食物：多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、*瓜、苹果、番茄等疏果。
（3）少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%～25%以内。
（4）大量喝水，每日应该喝水～0ml，促进尿酸排除。多上厕所，千万不可忍尿。
（5）少吃盐，每天应限制在2～5克以内。
（6）禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。尤其是啤酒、绍兴酒。
（7）限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食动物内脏（肝、肠、肾、脑）、水产（鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物）、肉类（牛、羊、鸭、鹅、鸽）、*豆、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、鸡汤、麦皮。
2、适量的带氧运动
中医认为：“气行则血行，血行风自灭。”因此，治疗痛风，应以养气、行血及固肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。例如游泳、打太极拳。
3、固肾治本
平日可按“六味地*丸”（熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。中医学认为，固肾有助排泄尿酸。
4、药浴疗法
痛风的病变部位是在脚上，中药浴的作用显得非常重要，加入各种中药来治疗各种风湿、痹病症。
（1）每天晚上有条件者，用姜水（姜半斤煮沸1小时成*水汁）洗脚，温度要适体为佳。
（2）熏洗方：伸筋草，透骨草，红花，海风藤，五加皮，牛膝，炙乳没，防风，川草乌，木瓜，艾叶。
药浴具有如下优点：（1）直接吸收；（2）加强药效；（3）汽雾吸入；（4）心理放松。
以上内容就是今日高大夫给大家讲解分享的关于痛风的中医药保健治疗及养生方法。希望给您带去帮助。
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同修仁德，济世养生
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