中药治疗疾病
常加工制成一定剂型以供使用
如汤剂、散剂、丸剂、膏药等
其中最广泛使用的就是汤剂
汤剂具有制备简单易行、溶媒来源广、吸收快、能迅速发挥药效等优点,适应中医辨证论治、随症加减的原则。
一、煎药器具的选择
以砂锅、瓦罐为佳
搪瓷、不锈钢、玻璃亦可
忌用铁器、铜器、铝器等金属器皿
二、浸泡方法及用水
1、煎药前,应先将药物放入药锅内,加入干净的凉水浸泡药物,加水量以没过药面3-5cm为宜,浸泡时间20-30min。
2、古时曾用长流水、井水、雨水、泉水煎煮,现在多用自来水、井水、蒸馏水等,但总以水质洁净新鲜为好。水的一般用量为:第一煎时,以液面没过药材约2-3cm为宜,第二煎时,液面没过药材约1-2cm。
三、煎药火候及时间
第一煎:先用武火(大火)煮沸后,改文火(小火)再煎煮30min,趁热过滤留取药液。
第二煎:先用武火(大火)煮沸后,改文火(小火)再煎煮20min,趁热过滤留取药液,合并两次药液共计约ml。
四、特殊药物的煎法
先煎
矿物贝壳类药,如龟板、石膏质重而有效成分不易煎出,应先煎30min后再纳入其他药物。
某些具有毒性的药物,如附子、乌头等,应先煎1-2h后再纳入其他药物。
后下
气味芳香的药物,如薄荷、藿香、砂仁等,不宜久煎,一般在中药汤剂煎好前5-10min入药即可。
不宜久煎的药物,如钩藤、大*、番泻叶等也应后下。
包煎
花粉类药物,如蒲*;细小种子类药物,如葶苈子;药物细粉,如青黛等均应包煎。
对含淀粉、黏液质较多的药物,如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化,故需包煎。
对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免绒毛脱落刺激咽喉而引起咳嗽。
另煎
贵重药物,如人参、鹿茸等,为保存其有效成分不被其他药渣吸附而造成浪费,应单独煎。
烊化
胶质、粘性较大和易溶的药物,如阿胶、蜂蜜、鹿角胶等,因煎煮时易黏附在药锅和其他药物上,应单独溶化,再与其他药物兑服。
冲服
某些贵重药的有效成分不在水中溶解或加热后有效成分不易分解的,如三七、牛*、麝香等,适合研磨成粉末合于已煎好的汤剂中服用。
煎汤代水
一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、金钱草、灶心土等宜先与水煎煮,将所得药汁去除药渣后再煎其他药物。
供稿:张浦中心本部全科组
编辑:刘清
审核:高秋林
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