北京中科白疯医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin强直性脊柱炎是脊椎慢性进行性炎症,属于风湿免疫科疾病。症状表现为腰背疼痛、关节痛、晨起或久坐起立时腰部发僵明显,活动后减轻。伴有乏力、消瘦、气短、贫血等等症状,长期发展可引起驼背。强直性脊柱炎病变多由骶髂关节开始,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎及颈椎,长期发展可引起驼背、畸形等等。还会累及多种内脏,心脏病变多为主动脉瓣关闭不全。肺部病变为肺上叶慢性进行性纤维化等
中医将强直性脊柱炎称为龟背风、竹节风,该疾病已有多年历史,属于一种古老的疾病。强直性脊柱炎主要累及后背脊柱部位,而脊柱乃督脉经络循行所在。中医学理论认为督脉主一身之阳气,因患者肝肾亏虚或痰浊、瘀血互结,又受外感寒湿之邪,易导致督脉精血亏虚,致使阳气不能温养脊柱关节,从而引起一系列的临床症状。今日分享王幸福老师的一则典型医案——强直性脊柱炎治疗纪实。
赵某,河南商丘人,男,25岁。五年前患强直性脊柱炎,期间不断遍访各地名医,服过中药不计其数,仍不见好转,自感越治越重,偶听旁人介绍,并多次观看余之空间医案,“治疗强直性脊柱炎的一则体会”之后,遂与网上求治于余。
然因我未见该患者,不知其强直严重程度如何?又不知其脉象和舌质,并缺乏其他诊断资料,无法辨证下药。故曰:吾受朋友邀请,将在每月16-17号在河南漯河某医馆坐诊(现已不坐诊),离贵处不远,汝可前来面诊。
未己,该患者如约而至,此一进门,只见俩家人相搀,瘦羸嶙峋,皮包骨立,弱不禁风,亦步亦趋,撑拐而行,旁人松手间几欲倒扑。其病重之势,远出我预料之外,吾心甚是痛之,如此大好年华,竟患此重疾也。
刻诊:身削力弱,面如菜色,行动间,喘息不定,龟背直行,浑身疼痛,脉弦浮濡,舌胖苔白,食欲差,易感冒,大便稀溏,小便清白,双下肢无力。
哭诉:自患病以来,寻医数载,竟越治越重,令吾已无有再治之心,今抱一线之希望,求诊王老师,如无回天之力,生不再诊。
吾心甚惜,曰:不必灰心丧气,你病虽重,仍可救之,即使不可痊愈,也可缓之,不再加重。你目前是五脏俱虚,肺脾肾尤甚,我慢慢调之,不可操之过急。
治则:扶脾益肾填精,兼顾祛风止痛。
处方:生*芪g、淡全虫30g、蜈蚣3条、鹿角胶10g、鸡血藤g、穿破石45g、杜仲30g、补骨脂30g、菟丝子30g、骨碎补30g、怀牛膝15g、川牛膝15g、麻*15g、狗脊30g、土元30g、制乳没各10g、威灵仙30g、熟地60g、羌活10g、独活30g、秦艽10g、白芍30g、淮山药30g、炒白术30g、甘草15g、生姜6片、大枣3个。
每日一剂,慢火水煎,日分多次少量服下。此服法尤为重要。切记!切记!
同时配服补肾通督胶囊(成分:紫河车、鹿角胶、龟板胶、高丽参、东阿胶、血蝎等)。
次月在原医馆坐诊。患者竟自行挪步前来。一见面就高兴地说:老师,太好了,服药10剂左右,浑身就像蚂蚁爬,背部像有东西拱,疼的更厉害。25剂之后诸症大减,也有劲了,身上也不那么疼了,僵硬也缓解多了,比以前能吃了,也不拉稀了。
观其面色,已有红润,精气神已显现。
要求再下重药,以求速效。
吾莞尔一笑,答曰:急不得,俗话说,得病如山倒,祛病如抽丝,此等重病,还是要假以时日,慢慢来。
效不更方,原方加减:生*芪g、淡全虫20g、蜈蚣3条、鹿角胶15g、龟板胶15g、鸡血藤60g、穿破石45g、杜仲30g、补骨脂30g、菟丝子30g、土元20g、制乳没各10g、羌活10g、骨碎补30g、怀牛膝15g、川牛膝15g、威灵仙30g、生熟地各30g、独活15g、狗脊50g、秦艽20g、白芍30g、炒白术30g、淮山药30g、甘草30g、自然铜6g、小白花蛇1条。
30剂,每日一剂,慢火水煎,日分多次少量服下。同时配服补肾通督胶囊。
半年后再见患者时,其兴高采烈之情洋溢其表,自言生活已基本自理,僵硬程度已有大的改善,背部较治疗前略为挺直,行动转身之间比先前略有灵活,痛楚感已基本消失,人已略显丰满。
患者说王老师,通过你的治疗,我和家人已看到治愈的希望了,不论药再贵,时间再长,我也要坚持,还请老师不要嫌麻烦给予治愈。
我答曰此是慢性疾病也,治疗时间较长,需一年左右方能痊愈。患者坚定的说:我有充足的准备,只要能治愈,两年也行,三年也行。
原方改为《平痛壮腰丸》和《补肾通督胶囊》续服。现追访,通过近几个月服用《平痛壮腰丸》和《补肾通督胶囊》,病情已基本稳定,嘱其再服丸药胶囊直至彻愈。
此病治疗原则就是补脾益气、补肾填精、通督强腰、活血通瘀、祛风止痛。扶正固本,用药要重,服药要轻,轻重缓急,分步第次,否则,药力不够,损伤脾胃,不但达不到补肾填精,强腰壮骨的目的,反而会犯虚虚之戒,和实实之误,越补越实、越实越虚,以致越治越重的现象。只有坚守效方,重药轻投,以时间换空间,才能达到质的变化,最后取得治愈的效果。
(古道瘦马王幸福写于.7.31)
附:《平痛壮腰丸》是骨质增生,腰椎间盘突出(膨出)、腰腿疼痛、风湿性关节炎,坐骨经痛疼痛等的灵效药,是全国著名老中医王幸福老师以千金之要方——《独活寄生汤》为基础方加减而制成的“绿豆”大小水蜜丸,方便服用,疗效确切。
《平痛壮腰丸》功能主治:壮腰健肾,养血,祛风湿。针对腰椎间盘突出(膨出)、风湿性关节疼痛、坐骨神经痛等都有显著疗效,也可用于肾亏腰痛,膝软无力,小便频数,遗精梦泄,风湿骨痛,神经衰弱等都有显著效果。
功效:补肾强骨,祛风除湿,活血止痛。
古道瘦马(王幸福)按:腰椎间盘突出症临床上比较多见常见,年老的有,年轻的也有,我基本上都是以此药《平痛壮腰丸》治疗,效果都很好。原先此症是用汤药,要求服一段时间,但是很多病人嫌药难喝,不能坚持,所以我就将汤药精化为水蜜丸,这样一来吃起来方便,所有人都能接受,只要坚持一个疗程,都能收到如期效果。此方并没有什么特别的地方,就是以名方独活寄生汤为主加减而成。该方集补肾强骨,祛风除湿,活血止痛于一体,标本兼治。
统一答复:该文和书发表后,很多人询问要购《平痛壮腰丸》一事,现请大家咨询王女士(电话)(