编者导读
道法自然是我的医友，其医术精湛、用药精准，我们经常一起研究中医，以期互通有无。
有一次我将张志刚的腰痛逍遥散分享给他，他阅读此方之后，对这个方子的立意大加赞赏，决意用于临床。用了之后感叹：“张志刚诚不我欺，此方果然效如桴鼓、一用就灵！”
今天这篇文章就是朋友道法自然的两则医案，整理出来以飨读者！
医案一
年5月25日
主诉
田某某，女，64岁，腰臀部疼痛3年，近3月加重，带脉横行处腰痛明显，疼痛放射至右下肢伴发麻，夜间症状明显，常疼痛醒来，夜间口干，晨起微口苦，舌红，苔白腻不厚，左脉聚关，右脉寸强尺弱。患者自青年开始背部脊柱佝偻明显，由于没拍照不好描述。
处方
针刺方
主穴：
背部膀胱经穴位、右环跳、右居髎。
电针20分钟。每天一次，连续10天，配穴随症加减。
内服方：腰痛逍遥散，去续断加杜仲
北柴胡15，薄荷6，白芍15，当归10，白术15，茯苓15，干姜10，炙甘草10，防己10，狗脊30，杜仲30，元胡15。
5付。
备
注
：
带脉腰痛，我个人体会一般用杜仲30克。因此去掉续断，加入杜仲，这也不违背整体方义。
年5月26日
反馈
来针刺时反馈，针灸完一次以及服药半剂后，腰痛好一大半，夜间疼痛明显好转。
年5月30日
反馈
腰痛消失，只剩右侧居髎穴巴掌大的地方胀痛。持续3年的腰痛已经基本缓解，可见方已对症，稍微出入一下即可。遂上方当归15，去杜仲，加续断15、玉竹15，其余诸药剂量不变
处方
腰痛逍遥散加玉竹一味
北柴胡15，薄荷6，白芍15，当归15，白术15，茯苓15，干姜10，炙甘草10，防己10，狗脊30，续断15，元胡15，玉竹15。
5剂
年6月4日
反馈
患者上述症状都明显好转，但未完全消失，仍有一点症状存在，基本不影响日常生活。
医案二
年6月2日
主诉
患者邓某某，女，64岁，因右侧臀部疼痛2天，加重1天，右侧足不能踩地，一用力即右侧臀部疼痛剧烈，无法耐受，坐轮椅来我科就诊，平躺时无疼痛，翻身等活动时疼痛剧烈，舌淡红，苔白腻不厚，脉沉有力。既往有胆囊切除史。
处方
针刺方
主穴：
腰部夹脊穴、右侧环跳、右侧阳陵泉、右侧丘墟、右侧足临泣、右侧昆仑。
电针20分钟。每天一次，连续10天，配穴随症加减。
内服方：腰痛逍遥散加炮附子
北柴胡15，薄荷6，白芍15，当归10，白术15，茯苓20，干姜10，炙甘草10，防己15，狗脊30，元胡15，续断15，黑顺片12（先煎）。
5剂
年6月3日
反馈
才服半付药及针一次后，患者就反馈疼痛好了一大半，感觉不用坐轮椅了，可以缓慢步行。实在是效如桴鼓！
年6月7日
反馈
患者诉右侧臀部疼痛消失，腰部正中胀痛，但是已经没有活动受限了。
处方
方已对症，只需要加大剂量即可，不必加减了。
腰痛逍遥散加炮附子
北柴胡15，薄荷6，白芍12，当归15，白术15，茯苓20，干姜10，炙甘草10，防己10，杜仲30，元胡15，续断20，黑顺片15（先煎）。
五付。
针刺处方
加主穴两侧委中和后溪
年6月12日
反馈
患者诉诸症皆愈。自此宣告治愈。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇